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ケアプラン作成

その人らしい生活をトータルでご支援するためのケアプランを作成します。
お客様の心身の状況、環境を考え、お客様とご家族の希望をお伺いし、適切なケアマネジメントのもとケアマネジャーが居宅サービス計画(ケアプラン)を作成します。
居宅サービス計画にもとづく在宅サービスの提供が確保されるよう、事業者などとの連絡調整その他のサービス提供を行います。
要介護者が介護保険施設に入所する場合に、介護保険施設への紹介をするなどのサービスの提供を行っています。

ケアプラン作成 イメージ

介護支援専門員(ケアマネジャー:通称ケアマネ)の資格をもっている人って?
各都道府県指定の「介護支援専門員実務研修受講試験」に合格し、その後「介護支援専門員実務研修」を受講し、各都道府県に登録して「介護支援専門員証」を持っている人です。
その中には、医師や看護師、保健師などの資格を持ち、その業務に5年以上従事した人や福祉施設などで5年から10年以上の実務経験を有するプロフェッショナルな人たちもいます。
ケアプラン作成の様子
「えがおの窓口」とは?
神戸市ではケアマネジャーがいる、市長から指定を受けた居宅介護支援事業所を『えがおの窓口』という愛称で呼んでいます。
スミリンケアライフが運営する在宅介護サービスステーションのうち6つのステーションに「えがおの窓口」があります。
えがおの窓口のイラスト

こんなことでお困りではありませんか?

  • 自宅で介護サービスを受けて普段の暮らしを続けたい
  • 足腰の痛みがあり、一人での掃除や入浴が心配である
  • 自宅に閉じこもりがちなので、デイサービスを利用して友達を作りたい
  • 安全のために車椅子や歩行器などの福祉用具を借りたい、購入したい
  • 立位や歩行が不安なため、自宅の階段や玄関・浴室・トイレ等に手すりをつけたい
  • 疾病が悪化しないように、受診したいが一人で外出するのが不安で付き添って欲しい
  • 病院まで毎回通院することが困難なので、看護師さんに自宅へ来て欲しい
  • 独居のため、遠方の家族に代わって安否確認をして欲しい
  • 家族の負担軽減や冠婚葬祭等で留守の間、ショートスティや保険外サービスを受けたい
    ※介護保険サービスや保険外サービスなどを組み合わせ、適切なプランを作成します。

お客様の声

サービスを利用してから、毎日を意欲的に過ごせるようになりました。

今まではベッド上で排泄を行なっていたA様(要介護5)。
デイサービスを利用されるようになり、そこではスタッフ2人の介助にてトイレで排泄されており、「自宅でもベッド上でなくトイレに座って排泄したい」と娘様を通じて相談を受けました。
ご自宅では娘様が一人で介護を行う為、移乗動作、衣類の上げ下ろし等、いかに安全に安心してご本人・娘様の負担なくトイレでの排泄が行なえるか課題でした。
ケアマネジャーを中心に福祉用具専門相談員と他のサービス事業者とも連携を取りながらサービス担当者会議、デモンストレーションを何度も繰り返し、最終的には介護リフトを利用して、ポータブルトイレでの排泄が安全に行なえる様になりました。
娘様から「私の介助で母の希望に合わせ排泄することができるようになったわ」とA様と共に大変喜んでくださいました。

神戸市須磨区在住 A様(82歳)

ケアマネジャーからのメッセージ

介護保険の申請代行から各介護サービスのご提供までお一人おひとりの身体状態に合わせ在宅生活をサポート致します。
お客様・ご家族様のご希望、心身の状況・生活環境等を考慮しながら常にお客様の立場に立ち、適切なケアプランを作成致します。
住み慣れたご自宅で、安心・安全な生活が続けられる様に支援致します。
介護保険制度は複雑で理解しにくい部分もたくさんあります。
お気軽にご相談下さい。
ケアマネジャーの写真

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